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Cerâmicas: Protocolo clínico de cimentação adesiva sobre diferentes substratos

Escrito por Dr. Leonardo Buso, Dr. Sanzio Marques, José Carlos Romanini   •   Publicado em 18 de Outubro de 2010

Introdução:

A cimentação adesiva das restaurações cerâmicas oferece diversas vantagens, dentre elas, a atuação mecânica de dente e restauração como uma unidade. Um dos fatores mais importantes da cimentação adesiva refere-se ao tipo de superfície que atuará como base dentária e base restauradora. As superfícies mais comuns trabalhadas pelo dentista são estrutura dentária (dentina e esmalte), resinas compostas, cerâmicas de variadas composições, pinos de fibras, metal e ionômero de vidro. Cada um destes substratos pede um tipo específico de tratamento.

O caso clínico descrito a seguir demonstra passo-a-passo as etapas clínicas de cimentação adesiva de coroa e laminados cerâmicos. Este caso foi realizado durante o Curso de Excelência em Odontologia Estética do Instituto de Estudos Odontológicos de Belo Horizonte.

PASSO-A-PASSO


Fig. 01 - Caso clínico inicial demonstrando uma coroa m...

Fig. 02 - Caso clínico inicial demonstrando uma coroa m...

Fig. 03 - Modelo de estudo e planejamento do caso confe...

Fig. 04 - Enceramento diagnótico aditivo reanatomizando...

Fig. 05 - Aspecto inicial do sorriso da paciente e simu...

Fig. 06 - Aspecto inicial do sorriso da paciente e simu...

Fig. 07 - Remoção da coroa metalocerâmica do elemento 1...

Fig. 08 - Remoção da coroa metalocerâmica do elemento 1...

Fig. 09 - Prova das guias de preparo vestibular e incis...

Fig. 10 - Prova das guias de preparo vestibular e incis...

Fig. 11 - Início dos preparos com desgaste nas áreas pr...

Fig. 12 - Início dos preparos com desgaste nas áreas pr...

Fig. 13 - Redução incisal iniciada com canaletas, sendo...

Fig. 14 - Redução incisal iniciada com canaletas, send...

Fig. 15 - Canaletas cervicais realizadas com ponta diam...

Fig. 16 - Canaletas cervicais realizadas com ponta diam...

Fig. 17 - Guia vestibular de silicone posicionada para ...

Fig. 18 - Canaletas verticais vestibulares de orientaçã...

Fig. 19 - Canaletas verticais vestibulares de orientaçã...

Fig. 20 - Acabamento, regularização e alisamento dos pr...

Fig. 21 - Acabamento, regularização e alisamento dos pr...

Fig. 22 - Afastamento gengival para moldagem com técnic...

Fig. 23 - Afastamento gengival para moldagem com técnic...

Fig. 24 - Afastamento gengival para moldagem com técnic...

Fig. 25 - Remoção do segundo fio, injeção do silicone d...

Fig. 26 - Remoção do segundo fio, injeção do silicone d...

Fig. 27 - Remoção do segundo fio, injeção do silicone d...

Fig. 28 - Remoção do segundo fio, injeção do silicone d...

Fig. 29 - Confecção das restaurações provisórias com re...

Fig. 30 - Confecção das restaurações provisórias com re...

Fig. 31 - Confecção das restaurações provisórias com re...

Fig. 32 - Confecção das restaurações provisórias com re...

Fig. 33 - Envio de informações pro laboratório protétic...

Fig. 34 - Coroa cerâmica e laminados do sistema E-Max. ...

Fig. 35 - Coroa cerâmica e laminados do sistema E-Max. ...

Fig. 36 - Prova intra-bucal das restaurações cerâmicas

Fig. 37 - Inserção de fios Proretract 00 (FGM) nos sulc...

Fig. 38 - Inserção de fios Proretract 00 (FGM) nos sulc...

Fig. 39 - Tratamento da superfície interna das restaura...

Fig. 40 - Tratamento da superfície interna das restaura...

Fig. 41 - Tratamento da superfície interna das restaura...

Fig. 42 - Tratamento dos preparos dentários. Ácido fosf...

Fig. 43 - Tratamento dos preparos dentários. Ácido fosf...

Fig. 44 - Tratamento dos preparos dentários. Ácido fosf...

Fig. 45 - Tratamento dos preparos dentários. Ácido fosf...

Fig. 46 - Tratamento dos preparos dentários. Ácido fosf...

Fig. 47 - Tratamento dos preparos dentários. Ácido fosf...

Fig. 48 - Tratamento dos preparos dentários. Ácido fosf...

Fig. 49 - Tratamento dos preparos dentários. Ácido fosf...

Fig. 50 - Inserção do cimento resinoso Allcem (FGM) na ...

Fig. 51 - Inserção do cimento resinoso Allcem (FGM) na ...

Fig. 52 - Inserção do cimento resinoso Allcem (FGM) na ...

Fig. 53 - Após uma fotoativação dos excessos de cimento...

Fig. 54 - Após uma fotoativação dos excessos de cimento...

Fig. 55 - Após uma fotoativação dos excessos de cimento...

Fig. 56 - Após uma fotoativação dos excessos de cimento...

Fig. 57 - Resultado estético final do caso extremamente...

Fig. 58 - Resultado estético final do caso extremamente...

Fig. 59 - Resultado estético final do caso extremamente...

AUTORES(AS)

Dr. Leonardo Buso

- Doutor em Prótese Dental (UNESP- São José do Campos)

- Mestre em Prótese Dental (UNESP- São José do Campos)

- Autor de vários capítulos de livros

- Coordenador do Curso de Excelência em Odontologia Estética do IEO-Belo Horizonte

- www.leonardobuso.com

Dr. Sanzio Marques

- Mestre em Dentística Restauradora (FO-UFMG)

- Especialista em Prótese Dental (FORP-USP)

- Autor do livro “Estética com resinas compostas em dentes anteriores: percepção, arte e naturalidade”

- Coordenador do Curso de Excelência em Odontologia Estética do IEO-Belo Horizonte

- www.sorrisobelo.com.br

José Carlos Romanini

- Técnico em Prótese Dental (Londrina-PR)

COMENTÁRIOS

2 comentários
Ednei 19-10-2010 09:50:49
Fantástico o caso, achei muito interessante o mock-up, e a confecção dos provisórios excelente.
ataides cardoso Ferreira junior 29-05-2011 16:00:41
muito esclarecedor as fases de colocação do fio tanto no momento da moldagem como na ciementação, e o final do trabalho excelente. Obrigado e parabens.