Histórias do mundo Zirkonzahn

Mamma Luca

Prettau bridge é uma ponte para reconstruções protéticas feita integralmente em zircônia e que conta com a garantia de que não ocorre "chipping".

Ilustr. 1 - Situação inicial da prótese em acrílico.

"Chipping" é o termo negativo que indica o estilhaçar e a fratura da cerâmica que pode acontecer nas reconstruções protéticas. Devido à falta de receptores (sensoriais) no implante, ao mastigar, o paciente pode exercer demasiada pressão e isso pode causar "chipping", ou também erros na elaboração da estrutura ou do material de revestimento cerâmico.

Enrico Steger revolucionou o trabalho protético em zircônia com a Zirkograph e com a zircônia Zirkonzahn que tem uma contração sempre constante. (Ilustr. 2 - Zirkograph Eco)

A nova Zircônia Prettau da Zirkonzahn acrescenta mais um avanço que permite criar coroas e pontes integralmente em zircônia. Tomando como exemplo o caso da "Mamma Luca" e a nova ponte Prettau realizada por Aldo Zílio, podemos dar conta das fantásticas possibilidades que o sistema Zirkonzahn nos oferece.

Aldo Zilio vive em Creazzo, uma vila entre Verona e Veneza. Em Veneza existem mais de 400 pontes, mas em geral são poucas as que se conhecem pelo próprio nome.

Através de muitas destas pontes chega-se a palácios magníficos, mas estes podem passar despercebidos às pessoas que se deixam levar pela pressa. Não sucede o mesmo com a ponte Prettau de Enrico Steger, a restauração dental realizada integralmente em zircônia cuja fama está comprovada.

Vejam vocês mesmos as imagens com as quais Aldo Zilio ilustra este método moderno de elaboração das pontes protéticas criadas pela Zirkonzahn.


"Mamma Luca" tem 7 implantes dentários no maxilar superior na zona do 15 ao 25, o que, segundo Aldo Zílio, é razão mais do que suficiente para fazer uma ponte Prettau desde o 16 ao 26.

Na prótese foi feita uma fixação em barra, na zona dos elementos 13-23 e sobre os elementos 15-24 e 25 aplicaram-se pilares individualizados.

Ilustr. 3 - Modelo com implantes

O trabalho da ponte Prettau é realizado em um modelo com gengiva de silicone e uma escultura em cera, que pode ser feita de forma tradicional no que diz respeito à oclusão, colocação e forma dos dentes.

O modelo e a estrutura de cera são duplicados na sua totalidade.

Ilustr. 4 - Escultura em cera

Da forma negativa e do modelo recolocado, obtêm-se o segundo modelo da ponte de cera com Zirkonzanh Frame, uma resina especial e sem contração. Já na primeira fase, realiza-se uma prova no paciente onde se confere a posição, forma, função, oclusão e passividade da ponte.

 Ilustr. 5 - Ponte duplicada com material FRAME

 A barra e as coroas primárias são fresadas a partir da peça duplicada em resina, que permite definir perfeitamente o tamanho e a posição da ponte.

Ilustr. 6 - Elaboração da barra

Com o modelo fixado em posição 0º, a barra já sinterizada é fresada com o auxílio de uma turbina com água, utilizando abrasivos diamantados e, em seguida, é feito o polimento como nas coroas cônicas individuais.

Ilustr.7 - Prova da fixação da barra / Prova principal do paciente.

Ilustr. 8 - Segunda duplicação para fresagem da ponte.


Depois de montar novamente a peça no modelo e eliminar a cera, realiza-se sobre este modelo, uma segunda duplicação com o material FRAME para se fresar a ponte Prettau propriamente dita.

Ilustr. 9 - Preparação dos dentes anteriores para a estratificação.

 Aldo prepara os dentes anteriores para revestir com a cerâmica Zirkon ICE de forma circular para manter a orientação. Nos caninos prepara-se apenas a região vestibular.

Os dentes posteriores são feitos totalmente em zircônia.

 Ilustr. 10 - Ponte posicionada para fresagem


A fixação e a fresagem são realizados seguindo um sistema com eficácia comprovada no Zirkograph. Uma vez executado o acabamento e o refinamento da peça não sinterizada, é feita a coloração com os líquidos de cor, ou seja, a parte artística do trabalho.

Ilustr. 11 - Estrutura pigmentada e sinterizada.

Ilustr. 12 - Do forno para o modelo!

A pigmentação da zircônia é um processo químico, o qual deve ser feito com cautela e sensibilidade, uma vez que o resultado só será visto depois de finalizado o processo de sinterização.

As distintas tonalidades naturais dos dentes são alcançadas através dos diversos líquidos de pigmentação da Zirkonzahn, os quais devem ser utilizados com a diluição e quantidade de pigmentos adequados para cada região do dente. Esta operação requer o máximo de concentração.

Ilustr. 13 - Kit de Cerâmica Zirkon ICE

Ilustr. 14 - Adaptação fantástica

Do ponto de vista químico, até então não foi possível produzir COLOR LIQUID na cor rosa, perfeita para as gengivas. Atualmente, a tonalidade disponível para pigmentar as gengivas no Sistema Zirkonzahn tende para o lilás. Entretanto, consegue-se uma ótima reprodução das "partes venosas".

Ilustr. 15 - Adaptação perfeita também em boca

É sempre um momento fantástico retirar do forno depois da sinterização, na manhã seguinte, uma ponte Prettau e fazer apenas os mínimos ajustes de precisão para em seguida, colocá-la sobre o modelo. Já podemos nos sentir como heróis ao realizar a prova no paciente e tudo estar OK, ainda que não tenha chego o momento de rejubilar, pois ainda teremos de concluir a obra.

É um verdadeiro prazer revestir os dentes anteriores e dar à gengiva o seu aspecto fisiológico com a cerâmica, pois as pontes em zircônia mantêm a sua estabilidade em todas as queimas. Quem não se recorda das pontes em metal com 14 elementos e o medo de retirar estas peças do forno com trincas ou distorções?

 Ilustr. 16 - Antes da queima de dentina para os dentes anteriores e gengiva

O óxido de zircônia é um péssimo condutor de calor, por isso quando se queimam pontes extensas como é o nosso caso, é necessário prestar muita atenção ao ciclo da queima. Na maior parte das vezes as indicações do fabricante, no que diz respeito ao aumento da temperatura e tempo de manutenção da sua cerâmica para zircônia, é perfeitamente aplicável para as coroas individuais. Mas uma ponte composta por 3 elementos, ou mais, e com um elemento intermediário maciço, deve-se queimar de forma diferente.

 Ilustr. 17 - Estrutura finalizada após o ciclo de queima

Uma ponte Prettau pode ser aquecida com um aumento de temperatura no máximo de 35º C por minuto, e o tempo de manutenção na temperatura final nunca deve ser inferior a 2 min., pois do contrário a cerâmica ficaria mal cozida.

Ilustr. 18 - Ponte Prettau colorida e glazeada

Quando as coroas e gengivas estão terminadas ao nível da cerâmica, faz-se a queima de fixação das cores ICE dos dentes posteriores. Com a queima do glase final sobre as cores fixadas, a ponte Prettau está finalizada do ponto de vista cerâmico, restando apenas um polimento com discos de borracha como é habitual.

Ilustr. 19 - A ponte vista pelo lado basal

Ilustr. 20 - Transições perfeitas entre as partes primárias e secundárias.

Com o produto TRANSPA Zirkon, desenvolvido recentemente pela Zirkonzahn e a habilidade manual correspondente, consegue-se um aspecto natural em que não se notam diferenças estéticas entre os dentes estratificados e os dentes inteiros em zircônia.

No que se refere à forma fisiológica, estrutural e basal, a ponte Prettau de Aldo poderia até ser cimentada de forma definitiva, mas a cimentação provisória é preferível para o caso de se produzir um desaperto posterior da ponte.

Ilustr. 21 - Vista lateral

Ilustr. 22 - Vista oclusal

Ilustr. 23 - Sorriso convincente

Ilustr. 24 - Mamma Luca

Mamma Luca está encantada e a sua neta, como no conto da Chapeuzinho Vermelho, não para mais de repetir: "Vovozinha, que dentes tão bonitos você tem!"